구안와사

구안와사 정의

입과 눈주변의 근육이 마비되어 비뚤어진 증상을 말합니다.
얼굴 근육의 움직임을 주관하고 있는 대뇌의 일곱번째 신경(안면신경)에 이상이 생겨 마비가 된 상태로 안명신경마비라고도 합니다.

구안와사 증상

나도 구안와사?
다음의 증상이 확인되면 구안와사를 의심할 수 있습니다.

눈이 완전히 감기지 않는다.
이마에 주름이 지어지지 않는다.
눈이 건조해지고 눈물이 나온다.
말이 어눌해진다.
음식을 먹거나 양치할때 한쪽으로 내용물이 흘러나온다.
청각이 예민해지고 귀에서 소리가 난다.
웃을 때 입이 한쪽으로 돌아간다.
음식 맛이 잘 느껴지지 않는다.

구안와사 전조증상

귀뒤가 아파요.
많은 분들이 마비가 발생하기 전에 귀뒤쪽 돌출된 뼈인 유양돌기 부위에서 찌르는 듯한 통증을 느끼는 경우가 많습니다.
만약 위와 같은 증상이 있다면 구안와사가 올 가능성이 있으므로 이때 바로 치료를 받으면 완치시기를 더욱 앞당길 수 있습니다.?

구안와사 분류

중추성? 말초성?
구안와사는 와사풍이라 하여 뇌질환으로 발생하는 중풍과는 다릅니다. 만약 중풍으로 안면에 마비가 발생할경우 중추성 안면신경마비라고 하여 상하지의 마비, 언어장애, 대소변이상 등의 다른 증상이 동반되므로
꼭 중추성과 말초성을 구분하여 적절한 치료를 시행해야 합니다.

보통 이마주름을 지어보게 하여 이마주름이 지어지지 않으면 말초성, 이마주름이 생기면 중추성으로 구별하기도 합니다.

구안와사 예후

초기에는 증상의 호전이 느리지만 2~3주 부터는 뚜렷한 회복세를 보이며 한달에서 두달사이에 완연히 증상이 개선되는 경우가 많습니다.
이 시기를 넘기면 보통 후유증이 남게 되는데 사람에 따라서는 6개월 이후에도 증상이 호전되는 경우도 있습니다.
안면마비와 함께 미각소실, 청각과민, 타액 및 누액 분비장애와 같은 증상이 나타나면 내이도-슬상신경절이나 후두개와내 부위의 손상이 의심되며,
이 경우 완전마비의 가능성이 있어 예후가 좋지 않은 편입니다.
herpes zoster 바이러스(대상포진)에 의해 안면마비와 심한 통증과 수포가 동반하는 것을 람세이헌트증후군이라고 하는데,
보통의 벨마비에 비해 예후가 안 좋은 편입니다.